un pneumotorax spontan primar apare la pacienţii fără boală pulmonară aparentă, cel mai frecvent prin ruptură de bleps subpleural, în timp ce un pneumotorax secundar este o complicaţie a unei boli preexistente: bule de emfizem, fibroză chistică, cancer pulmonar, astm bronșic, bpoc, limfangiomiomatoză, postiradiere, ruptură spontană de esofag, …
Tratamentul chirurgical propriu-zis(2,5) se practica atunci cand: exista pierderi aeriene persistente (peste 5-7 zile), pneumotoraxul recurent, lipsa reexpansiunii pulmonare, primul pneumotorax la piloti, scufundatori, pne- umotorax pe plaman unic, pneumotorax cronic, pneumotorax bilateral, boli chirurgicale pulmonare coexistente, hemopneumotorax.
6. Vindecarea tăieturilor de la tuburile de dren. Tăieturile de la locul de unde au fost extrase tuburile de dren arată de fapt ca niște găuri rotunde de dimensiunea unui bob de mazăre. Până la închiderea plăgii betadina e sfântă. Și poate dura ceva timp până să se cicatrizeze.
Evolutia pneumotoraxului depinde de marimea acestuia. Astfel poate evolua favorabil, catre vindecare, sau pot aparea complicatii: cronicizare, pneumotorax bilateral, revarsat pleural (patrunderea de lichid in cavitatea pleurala), hemotorax, recidiva sau pneumotorax hipertensiv care reprezinta o urgenta medico-chirurgicala. Profilaxie
Cu un pneumotorax, aerul intră în spațiul pleural. Aerul care a intrat schimbă condițiile normale de presiune care în mod normal împiedică prăbușirea plămânilor. Presiunea negativă în spațiul pleural scade, cele două membrane pleurale nu mai aderă una la alta și plămânii își urmează tendința de contractare. Se micșorează sau se prăbușește complet.
GuwpvkZ.
in cat timp se vindeca pneumotoraxul